Odmowa udostępnienia dokumentacji medycznej zmarłego ojca
Pytanie: Moj tata zmarl w tamtym roku i gdy poprosilam lekarza rodzinnego o historie medyczna powiedzial ze moj tata ustanowil do tego mojego brata wiec to tylko moj brat moze wyciagnac historie medyczna. Tata miala troje dzieci i moje rodzenstwo zrzeklo sie wszystkiego po tacie, tylko ja przyjęłam i posiadam akt poswiadczenia dziedziczenia. czy naprawde nie moge w zaden sposob odzyskac tego dokumentu sama? moj brat sie nie spieszy i mowi ze jego to nie interesuje a mnie jest bardzo potrzebne.
Odpowiedź: Zgodnie z art. 26 Ustawy o prawach pacjenta, po śmierci pacjenta dokumentacja medyczna jest udostępniana osobie upoważnionej przez pacjenta za życia, jego przedstawicielowi ustawowemu oraz osobie bliskiej, chyba że pacjent za życia się temu sprzeciwił albo sprzeciwi się inna osoba bliska. Za osobę bliską uważa się m.in. dziecko pacjenta, niezależnie od kwestii dziedziczenia majątku.
Jeżeli ojciec za życia wpisał do dokumentacji, np. w POZ jako upoważnionego brata, to brat ma prawo dostępu, ale to nie wyłącza z mocy ustawy Twoich praw jako osoby bliskiej, chyba że ojciec złożył wyraźny sprzeciw wobec udostępniania dokumentacji Tobie albo brat (jako osoba bliska) złoży formalny sprzeciw wobec udostępnienia dokumentacji innym osobom bliskim. Sam fakt, że brat został upoważniony nie oznacza, że lekarz może ograniczyć dostęp do dokumentacji tylko dla brata. Jest to niezgodne z aktualnym brzmieniem przepisów.
To, że rodzeństwo zrzekło się spadku, a Ty przyjęłaś spadek i masz akt poświadczenia dziedziczenia, w ogóle nie ogranicza ich ani Twoich praw jako osób bliskich w zakresie dostępu do dokumentacji medycznej – to są dwa różne niejako reżimy prawne (prawo spadkowe vs. prawa pacjenta). Akt poświadczenia dziedziczenia może być dodatkowym dokumentem potwierdzającym, że byłaś córką zmarłego i jesteś jego spadkobierczynią, ale nie jest warunkiem koniecznym; wystarczy np. akt urodzenia, akt zgonu ojca, oświadczenie o pokrewieństwie.
Złóż zatem pisemny wniosek do kierownika przychodni a w nim wskaż, że jesteś córką zmarłego i powołaj się na art. 26 Ustawy o prawach pacjenta zgodnie z którym jako osoba bliska masz prawo dostępu do dokumentacji po śmierci pacjenta, określ, jakiej dokumentacji potrzebujesz (np. pełna dokumentacja z lat…, kopia historii choroby, wyniki badań itd.), wskaż cel, jak np. dochodzenie roszczeń, potrzeby zdrowotne, sprawy spadkowe – nie jest to obligatoryjne, ale bywa praktycznie pomocne, przekonujące. Załącz do wniosku kopię aktu zgonu ojca, dokument potwierdzający pokrewieństwo (np. Twój akt urodzenia), ewentualnie akt poświadczenia dziedziczenia jako dodatkowe potwierdzenie więzi. Wnieś przy tym o wskazanie podstawy prawnej wcześniejszej odmowy.
Jeśli przychodnia mimo tego odmówi udostępnienia Ci dokumentacji, to możesz zgłosić sytuację do Rzecznika Praw Pacjenta najpierw telefonicznie a następnie złożyć pisemną skargę do Rzecznika Praw Pacjenta w związku z naruszeniem prawa do dokumentacji medycznej po zmarłym, dołączając kopię odmowy lub opis odmowy, oraz dokumenty potwierdzające pokrewieństwo.
Jeżeli brat faktycznie złoży sprzeciw wobec udostępnienia dokumentacji Tobie, albo przychodnia twierdzi, że taki sprzeciw istnieje, to możesz wystąpić do sądu który może zezwolić osobie bliskiej na dostęp do dokumentacji, szczególnie gdy jest to potrzebne do dochodzenia odszkodowania/zadośćuczynienia z tytułu śmierci pacjenta, w celu ochrony życia lub zdrowia osoby bliskiej (np. w związku z chorobą dziedziczną). Wniosek do sądu w takiej sprawie składa się w trybie nieprocesowym; jest to wniosek o zezwolenie na udostępnienie dokumentacji medycznej po zmarłym pacjencie.