Naprawa we własnym zakresie a wypłata odszkodowania
Pytanie: W dniu 31 stycznia uległ mi awarii piec co tak zwany kopciuch który zakupiony byl 2013 roku nie mam już faktury ile kosztował ale mam dokumenty typu karty gwarancyjne, techniczne pieca. aktywny przeglad kominiarski. Zgłosiłam sprawę firmie ubezpieczeniowej mam pakiet rodzina 4 all risk. Firma dziś do mnie zadzwoniła że wyślą rzeczoznawcę ale nie wiem kiedy. Czy jeśli prywatnie naprawie taki piec bez faktury jest szansa na zwrot odszkodowania.
Odpowiedź: W polisach mieszkaniowych (także all risk) ubezpieczony ma obowiązek zabezpieczyć mienie i nie dopuszczać do dalszych szkód, więc nie musisz czekać z naprawą aż przyjedzie rzeczoznawca, o ile wszystko dobrze udokumentujesz. W formule all risk ubezpieczyciel musi wskazać konkretny zapis OWU, żeby odmówić wypłaty; zakres jest szeroki, ale nadal obowiązują wyłączenia (np. brak wymaganych przeglądów, rażące zaniedbania). Jednocześnie ubezpieczyciele preferują faktury/rachunki, bo wtedy łatwo udowodnić koszt naprawy i uzasadnić wysokość odszkodowania.
Jeśli naprawisz piec prywatnie, po znajomości – bez faktury, odszkodowanie zwykle będzie oparte na kosztorysie rzeczoznawcy albo stawkach rynkowych, a nie na faktycznie zapłaconej (niewykazanej) kwocie, więc może być niższe. Kluczowe jest udowodnienie rozmiaru szkody (co się zepsuło, dlaczego, jaki był stan pieca) i konieczności tych prac, a nie samego wydatku. Aby tego uniknąć, lub przynajmniej zminimalizować, wykonaj szczegółowe zdjęcia pieca przed naprawą – ogólne, zbliżenia uszkodzonych elementów, tabliczki znamionowej, pomieszczenia kotłowni. Oczywiście miej na podorędziu dokumenty: karty gwarancyjne/techniczne pieca, protokoły z przeglądów kominiarskich, wszelkie przeglądy instalacji – to ważne, bo brak przeglądów może być powodem odmowy. I sporządź notatkę: data awarii (31.01), jak się objawiła, co przestało działać, czy były inne szkody (np. zalanie, przegrzanie). Jeżeli to możliwe, to jednak wstrzymaj się z dokonaniem pełnej naprawy przynajmniej do oględzin rzeczoznawcy (oni sami zapowiedzieli wizytę). Możesz wykonać tylko działania konieczne do bezpieczeństwa (np. odłączenie, usunięcie wycieku), dokumentując wszystko. Jeśli musisz naprawić piec wcześniej, to postaraj się o jakikolwiek dowód poniesionych kosztów: pisemne potwierdzenie od fachowca z wyszczególnieniem robót i części, potwierdzenie przelewu, paragony na części kupione w sklepie, korespondencję SMS/mailową z wyceną. Zachowaj też wymienione części (np. uszkodzone elementy z pieca) do czasu oględzin.
Wielu ubezpieczycieli przewiduje wypłatę na podstawie kosztorysu, a faktura nie jest niezbędnym warunkiem, tylko ułatwia uzyskanie wyższej kwoty. Musisz jednak liczyć się z tym, że ubezpieczyciel może próbować przyznać niższą kwotę (np. wg amortyzacji i stawek rynkowych), jak również bardziej szczegółowo weryfikować przyczynę awarii (wiek pieca, zużycie, ewentualne zaniedbania).